Как остановить вымирание России?
Программа развития ООН опубликовала рапорт «Россия перед лицом демографических вызовов», в котором описывает очень сложную ситуацию, сложившуюся в этой стране. По данным доклада, к 2050 году Россия по показателю численности населения может переместиться с нынешнего 9-го на 15-е местоположение в мире, уступив таким государствам, как Вьетнам. Население России неуклонно сокращается - оно уменьшилось с 148 миллионов в 1993-м до 142 миллионов в 2008-м году.
Каковы причины этого? Может ли современное российское страна и среда результативно противостоять демографической угрозе? Как изменить ситуацию? С такими вопросами Русская работа «Голоса Америки» обратилась к российским и американским экспертам.
Николас Эберстадт, академический работник Института американского предпринимательства, эксперт в области демографии, отмечает, что сокращение населения России началось довольно давнехонько - в начале 1960-х. Однако, по его словам, наиболее удивительным было то, что произошло затем окончания коммунистической эры: «Начиная с 1993 года, мы видим ежегодное сокращение численности населения России. Это вызвано двумя факторами. Первый момент - резкое сокращение числа рождений, второй - ужасающий увеличение количества смертей. То есть, любой год в России больше людей умирает, чем рождается. Миграция в некоторой степени компенсирует эти потери, и все-таки только в некоторой степени».
«Решения тут быть не может. Это такая же объективная вещь, которая усилиями человека не меняется, как, скажем, тенденция изменения климата на планете. Человек в этом месте может только приспосабливаться, - утверждает член-корреспондент Российской Академии наук, заведующий отделом Института этнологии Сергей Арутюнов, - позволительно снизить смертность, не возбраняется стимулировать рождаемость, разрешено определить какие-то выплаты за вторых и третьих детей в семье, но все эти меры способны лишь скорректировать тенденцию. Так что к 2050 году народ России, скорее всего, уменьшится до 100 миллионов человек».
Единственное, на что разрешается рассчитывать, продолжает ученый, - это на иммиграцию. Пример для подражания здесь Соединенные Штаты, которые родное процветание, наш кипучий экономический подъем получили только благодаря «самой широкомасштабной иммиграционной политике». Правда, в эти дни существенно меняется карта мировых миграционных потоков. Но верным остается пожилой принцип: эти потоки идут из стран с низким душевым доходом в страны с высоким душевым доходом. Россия в этом отношении - скорее всего, «передаточное звено» между Азией и Европой. В обозримой перспективе Россию ожидает миграция с Юга и Востока. Прежде всего, - из бывших советских республик Средней Азии. Плюс - из Афганистана. Вероятно, из Индии и Китая. Но это уже в большей степени будет зависеть от внешнеполитической ситуации, делится прогнозами Сергей Арутюнов. В свою очередность эмиграция из самой России будет, как и раньше, ходить в страны Западной Европы и Северной Америки.
Этот ход член-корреспондент РАН Арутюнов сравнивает с сезонным таянием снегов в горах. Водный поток можно попробовать сориентировать в нужное русло. Но его нереально остановить. Вода все одинаково стечет по склонам гор в долину. Так же объективно нельзя остановить и глобальные миграционные потоки. А потому, российское общество должно уже в текущий момент подготавливаться к существованию в новых для себя условиях.
«На протяжении последних двухсот лет мы видели четыре разные России, - напоминает этнограф Сергей Арутюнов, - мы видели Россию крепостную, буржуазную, социалистическую. Сейчас мы наблюдаем новую «постсоветскую» страну. Конечно, Россия середины 21-го века будет безупречно другой, где русское народонаселение может собрать не больше 50 процентов. И значительно большую образ во всех сферах жизни будут игрывать нынешние национальные и конфессиональные меньшинства».
Однако в различие от США, которым в целях решения демографической проблемы призывает подражать русский этнограф, в России отмечен ужасающий рост числа смертей. «Сотни тысяч преждевременных смертей происходят ежегодно - их больше, чем более того в эпоху Перестройки, - говорит Николас Эберстадт. - Рост смертности вызван сложным набором причин, обусловленных, в частности, ухудшением общего состояния здоровья населения России. Это, в свою очередь, абсолютно связано с активным потреблением алкоголя, курением и общей неспособностью общественной системы здравоохранения предоставлять те услуги, в которых нуждается население».
«Да, главная демографическая задача России - это сверхвысокая смертность. Но с этим можно и нужно бороться. Тем более, что это рукотворная проблема, - утверждает управляющий Центра по изучению России при Университете дружбы народов Игорь Чубайс, - одна из причин происходящего - резкое сокращение в нашем государстве расходов на здравоохранение».
Дело не в финансировании здравоохранения, а в политике в области здравоохранения в России, считает Николас Эберстадт: «Нельзя сказать, что Россия тратит невообразимо негусто средств на эти цели - сопоставление показывает, что российский порядок затрат в целом соответствует расходам на эти цели других европейских государств, с сопоставимым уровнем жизни. Что ненормально - так это неоправданно плохие результаты, которые показывает российская организация здравоохранения. У России есть хоть отбавляй врачей - однако, при этом, ожидаемый срок продолжительности жизни в стране намного ниже, чем можно было бы ждать при таком количестве медицинских специалистов сравнительно общей численности населения.
Более разумная и агрессивная политика в области здоровья и здорового образа жизни могла бы, предположительно, ежегодно беречь сотни тысяч жизней в России. При этом особых дополнительных финансовых вложений не требуется. Такие простые меры, как создание дополнительных травмпунктов в городах и увеличения количества машин «скорой помощи», применение недорогих и достаточно эффективных препаратов, позволяющих, к примеру, понизить давление гипертоникам - все это может вручить хорошие результаты в эдакий стране, как Россия. Однако эти возможности ещё не до конца реализованы».
Эберстадт кроме того оценивает как неэффективные меры, которые принимаются в России для повышения рождаемости в целях решения демографической проблемы: «Частично это может быть объяснено тем, что избрана неверная стратегия действий. Российское правительство, как мы знаем, исходное положение проводить политику поощрения рождаемости - оно пытается уверить российских женщин рожать больше детей, поощряя это специальными выплатами и иными пособиями. Однако важный навык показывает, что подобные меры на практике куда ни кинь и постоянно приводят лишь к ограниченным успехам. В европейских или «западных» обществах это происходит в основном потому, что взрослые люди - потенциальные родители - загодя и независимо определяют: какого размера должны быть их семьи. Попытки подкупить их, чтобы принудить изменить охват семьи, как правило не приводят к позитивным результатам».
Главную причину вымирания страны автор многочисленных исследований на эту тему Игорь Чубайс видит в целенаправленном «спаивании народа». «В 1913-м году по уровню потребления алкоголя Россия занимала 70-е место в мире: не более 4,3 литров чистого спирта на человека в год, - заявляет Игорь Чубайс, - к 1991-му году тот самый показатель уже составил 10 литров на человека. А ныне - 18 литров. Россия стала самой «пьяной» страной в мире».
Пытаются ли нынче российские власти биться с таким злом? Да, пытаются. Но пока, утверждает Игорь Чубайс, ограничиваются в лучшем случае полумерами. Медицинский рубеж потребления спирта на человека - 8 литров в год. Однако сегодня руководство РФ становить мишень - снизить этот показатель с 18 только до 14 литров. «Такая политика остается убийственной. Это все равно, что заявить: мы же гуманисты и мы супротив того, чтобы расстреливать одного и того же человека три раза. Достаточно свершить это дважды», - подобное соотнесение допускает в конце своего комментария босс Центра по изучению России при Университете дружбы народов Игорь Чубайс.
Действительно уровень смертности населения России частично объясняется воздействием таких факторов риска, как, например, курение и пьянство, которые чреваты серьезными заболеваниями и обычны и для других государств, отмечает Николас Эберстадт, но при этом добавляет: «Многие исследователи, охватывая меня, не способны втолковать одну загадку: российские показатели смертности намного выше, чем быть может было бы растолковать с учетом воздействия известных факторов риска.
Я приведу единственный пример. Существует уймище исследований, проведенных за последние шесть десятилетий, в которых анализируется обстановка с сердечнососудистыми заболеваниями (в частности, инфарктами и инсультами) и факторами, которые способствуют возникновению и развитию таких недугов - как личностных, так и биологических. Кто-то назвал эти факторы «классическими». Если мы посмотрим на российские «классические факторы», то они окажутся необычайно низкими по сравнению с реальной картиной сердечнососудистых заболеваний и катастрофически высоким количеством числа смертей, вызванных инфарктами и инсультами.
Динамику процессов, происходящих сегодня в России, мы хотя бы частично наблюдаем и в обществах стран Запада. Но нам требуется понять, что такое «фактор икс» - то есть, некие особые проблемы, с которыми сталкивается Россия, но которые не характерны для стран Запада. Если мы раскроем эту тайну, то, возможно, нам удастся улучшить состояние здоровья населения России».
Доктор философских наук Игорь Чубайс дает пояснение этим особым российским проблемам, включая то, что за два постсоветских десятилетия средняя продолжительность жизни мужского населения снизилась с 70 до 59 лет. По его словам, в современной России граждане нужны только как «поставщики взносов в пенсионный фонд», но не нужны как «потребители средств» этого же государственного фонда. Люди в России не нужны еще и потому, что она перестала быть индустриальной или даже аграрной страной. В стране целиком возобладала «модель сырьевой экономики». «А к чему олигархам дробить свои сверхдоходы от нефти и газа на 150 или 200 миллионов сограждан? - задается очередным вопросом профессор Игорь Чубайс. - Ведь для обслуживания экспортной трубы полностью хватит 30 миллионов россиян».
Тем не менее америкосский эксперт в области демографии считает, что демографический кризис в России одолеть можно: «Я уверен, что требуется одно большое и необходимое модифицирование - трансформация общественного сознания населения России по отношению к его здоровью и продолжительности жизни. Опросы общественного мнения показывают, что огромное численность россиян уверены в том, что их существование будет короткой, а кончина преждевременной, и что этого невозможно избежать. По их мнению, эта проблема просто не решаема.
Одна из причин наличия подобных настроений - отсутствие в обществе чувства возмущения тем, что миллионы летальных исходов вероятно предотвратить. До тех пор, в то время как российское общество не озаботится этим, оно не будет особенно налегать на власти страны, чтобы те приняли соответствующие решения и начали проводить политику уменьшения уровня смертности и улучшения здоровья населения.
Глядя на политическую систему России, я, да и многие иностранцы, поражены тем, что в стране отсутствует политическая подмога такого рода политики. И во власти и за ее пределами существуют движения, которые можно условно причислить к носителям «зеленой» идеологии, выступающими за вывод экологических проблем. Эти люди реально озабочены тем, что погибают деревья. Однако где люди, которых реально тревожит то, что вымирает Россия? Если таких людей будет много, то необходимые решения будет принять намного легче».
Опубликовано: 16 октября 2009